Día Internacional del Orgullo LGBTTTIQ+ | Salud sexual invisible y tabúes rotos
La atención médica tradicional deja fuera a mujeres, al generar desinformación y barreras para un cuidado integral y respetuoso

Salud sexual como derecho de las personas de la comunidad LGBTTTIQ+
/Foto: Cuartoscuro
En el marco del Mes del Orgullo, se abre una conversación urgente sobre un tema que a menudo permanece invisible dentro de la salud pública: la salud sexual de mujeres y otras personas con vulva que mantienen relaciones sexuales sin la participación de un pene. A pesar de que la diversidad sexual ha ganado reconocimiento en años recientes, esta realidad específica continúa siendo poco considerada y mal atendida, incluso dentro de los propios espacios que promueven la inclusión y los derechos LGBTTTIQ+.
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Históricamente, la salud sexual ha sido abordada desde una perspectiva heteronormativa y reproductiva. Los sistemas sanitarios, la educación sexual formal y las campañas de prevención han focalizado su mensaje en relaciones heterosexuales con penetración, dejando en un segundo plano o directamente excluyendo las experiencias y riesgos asociados a relaciones sexuales entre personas con vulva. Este vacío deja a un grupo importante de la población sin información clara, servicios adaptados y, sobre todo, sin un reconocimiento legítimo de sus derechos y necesidades.
Especialistas en salud sexual coinciden en que esta falta de visibilidad tiene consecuencias directas sobre la salud y el bienestar de las personas afectadas. Alejandra Salcedo, uroginecóloga y experta en salud sexual inclusiva, explica que “la educación y la atención sanitaria aún no contemplan muchas realidades, lo que perpetúa la desinformación, el estigma y la exclusión”. La falta de un enfoque inclusivo y basado en evidencia limita el acceso a cuidados adecuados, dificultando la prevención, el diagnóstico y el tratamiento oportuno de infecciones de transmisión sexual (ITS) y otras afecciones.
Es importante aclarar que las relaciones sexuales entre personas con vulva sí pueden conllevar riesgos de transmisión de ITS como el Virus del Papiloma Humano (VPH), VIH, herpes, sífilis y tricomoniasis. La probabilidad de contagio varía según la práctica sexual, la exposición a fluidos corporales y el contacto directo con mucosas o lesiones. Por ejemplo, el sexo oral, las relaciones durante la menstruación, el uso compartido de juguetes sexuales sin la adecuada limpieza y el contacto con dedos que presenten cortes o microlesiones pueden facilitar la transmisión de agentes infecciosos.
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En cuanto a la prevención, el panorama presenta desafíos. Los métodos convencionales como el condón masculino no siempre son prácticos ni accesibles para estas prácticas, y las alternativas específicas como láminas de látex o condones adaptados son poco conocidas y escasas en el mercado. Esto hace que muchas personas opten por no utilizar protección, aumentando el riesgo de infecciones. Además, la falta de información accesible y sin prejuicios sobre estas opciones limita la capacidad de las personas para tomar decisiones informadas sobre su salud sexual.
La consulta médica, que debería ser un espacio seguro y de confianza, muchas veces no lo es para las personas con prácticas sexuales no heteronormativas o sin deseo reproductivo. La atención ginecológica se percibe erróneamente como exclusiva para quienes desean o pueden embarazarse, lo que genera barreras adicionales para mujeres lesbianas, personas trans, no binarias y otras identidades. La falta de formación del personal sanitario en diversidad sexual y el escaso material informativo disponible agravan esta situación, fomentando miedo, rechazo o abandono de las consultas.

Los expertos subrayan la necesidad de transformar los espacios de atención para que sean inclusivos y respetuosos, capacitando a profesionales en diversidad sexual y adaptando la historia clínica para incluir preguntas pertinentes sobre prácticas y experiencias sexuales reales. Además, es fundamental proveer material informativo claro, visual y accesible para orientar a quienes consultan.
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El cuidado de la salud sexual también debe incluir revisiones periódicas, incluso en ausencia de síntomas, para detectar a tiempo infecciones o condiciones que pueden pasar desapercibidas. Las pruebas recomendadas incluyen análisis de sangre para VIH y sífilis, Papanicolaou o co-test molecular para detectar VPH, y exudados vaginales para clamidia y gonorrea. La vacunación contra el VPH, disponible desde los 11 hasta los 45 años, es otra herramienta esencial para prevenir cánceres asociados a este virus.
Finalmente, existen signos de alerta que no deben ignorarse:
- Flujo vaginal con mal olor o anormal
- Ardor o dolor al orinar
- Molestias durante las relaciones sexuales o la aparición de lesiones, úlceras, verrugas o protuberancias en la vulva, el periné o el ano.
La consulta médica inmediata ante estos síntomas es clave para recibir diagnóstico y tratamiento oportunos.
La invisibilidad de estas realidades sexuales y la persistencia del estigma impactan directamente en la salud física y emocional de muchas personas. Romper estos silencios es fundamental para garantizar el acceso a una salud sexual digna, informada y libre de prejuicios. La educación sexual y la medicina deben evolucionar para reconocer y acompañar la diversidad de experiencias y prácticas, asegurando que la salud sexual sea un derecho efectivo para todas y todos.
Datos
Las infecciones como VPH, VIH, sífilis y tricomoniasis pueden transmitirse en relaciones entre personas con vulva, especialmente si no se usan métodos de barrera adecuados y se comparten juguetes sexuales.
La vacuna contra el VPH se recomienda para personas entre 11 y 45 años, ayudando a prevenir cánceres relacionados, aunque muchas no acceden por falta de información o acceso a servicios.
*Es fundamental que la atención médica incluya a todas las identidades y prácticas sexuales, creando espacios seguros y sin prejuicios para que cada persona pueda cuidar su cuerpo con autonomía y respeto.
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